記者昨日從市醫(yī)療保障局獲悉，從9月1日起，我市全面啟動(dòng)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施工作。合并后，生育保險(xiǎn)待遇不變，不增加單位和職工繳費(fèi)負(fù)擔(dān)，同步縮短生育保險(xiǎn)待遇等待期，進(jìn)一步規(guī)范生育津貼計(jì)發(fā)辦法……諸多的改革措施有利于減輕用人單位和參保職工事務(wù)性負(fù)擔(dān)，推進(jìn)降低社會(huì)運(yùn)行成本。
統(tǒng)一征繳一體化運(yùn)行
　　據(jù)介紹，遵循保留險(xiǎn)種、保障待遇、統(tǒng)一管理、降低成本的總體思路，今年9月底前實(shí)現(xiàn)全市兩項(xiàng)保險(xiǎn)參保同步登記、基金合并運(yùn)行、征繳管理一致、監(jiān)督管理統(tǒng)一、經(jīng)辦服務(wù)一體化。
　　具體內(nèi)容包括：參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的在職職工同步參加生育保險(xiǎn)；生育保險(xiǎn)基金并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金；統(tǒng)一征繳，實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌，按照我市用人單位參加生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例（0.5%）和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例（6.5%）之和確定新的用人單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率為7%，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)比例2%，個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)；實(shí)行統(tǒng)一的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)管理，執(zhí)行統(tǒng)一的藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍，將生育醫(yī)療費(fèi)用與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，并納入省內(nèi)住院費(fèi)用異地就醫(yī)結(jié)算信息系統(tǒng)；統(tǒng)一經(jīng)辦管理，優(yōu)化經(jīng)辦規(guī)程、簡(jiǎn)化辦事流程，實(shí)行信息系統(tǒng)一體化運(yùn)行。
規(guī)范生育保險(xiǎn)待遇支付
　　生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼，所需資金從職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金生育待遇支出項(xiàng)目中支付。
　　據(jù)市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并后將進(jìn)一步規(guī)范生育保險(xiǎn)待遇支付辦法，包括縮短生育保險(xiǎn)待遇等待期、深化生育醫(yī)療費(fèi)用支付方式改革、規(guī)范生育津貼計(jì)發(fā)辦法等。主要內(nèi)容有：用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)并按時(shí)足額繳費(fèi)的，職工從參保次月起享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。連續(xù)足額繳費(fèi)滿(mǎn)9個(gè)月的，享受各項(xiàng)生育保險(xiǎn)待遇。連續(xù)繳費(fèi)不滿(mǎn)9個(gè)月的，生育津貼由用人單位支付。女職工早產(chǎn)、連續(xù)繳費(fèi)不足9個(gè)月，但用人單位在其懷孕前為其參加生育保險(xiǎn)并足額繳費(fèi)的，生育津貼由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金生育待遇支出項(xiàng)目支付。
　　女職工生育或計(jì)劃生育所享受生育津貼，按照其所在用人單位上年度職工月平均工資除以30天再乘以生育津貼計(jì)發(fā)天數(shù)計(jì)發(fā)。其中，參保女職工所在用人單位上年度職工月平均工資高于本省上年度城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資300％的，按300％計(jì)發(fā)；低于本省上年度城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資60％的，按60％計(jì)發(fā)。同時(shí)，女職工生育津貼高于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，全額計(jì)發(fā)；低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足。
　　按照標(biāo)準(zhǔn)，女職工生育享受98天的生育津貼。難產(chǎn)的，生育津貼增加15天；生育多胞胎的，每多生育一個(gè)嬰兒，生育津貼增加15天。女職工懷孕不滿(mǎn)3個(gè)月流產(chǎn)的，享受生育津貼15天；滿(mǎn)3個(gè)月不滿(mǎn)4個(gè)月流產(chǎn)的，享受生育津貼30天；滿(mǎn)4個(gè)月不滿(mǎn)7個(gè)月流產(chǎn)的，享受生育津貼42天；滿(mǎn)7個(gè)月引產(chǎn)的，享受生育津貼98天。生育津貼由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)劃轉(zhuǎn)至用人單位，由用人單位發(fā)放給參保女職工。

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